Khối dây thần kinh siêu âm hướng dẫn bằng sóng siêu âm

Thần kinh trên nắp là một dây thần kinh ngoại biên cảm giác và vận động hỗn hợp phát sinh từ thân trên của đám rối thần kinh cánh tay. Dây thần kinh cung cấp khả năng vận động cho cơ vai và gửi các nhánh cảm giác đến nhiều nơi trong vùng vai. Chặn dây thần kinh trên đỉnh có hướng dẫn bằng sóng siêu âm (SSNB) là một phương pháp an toàn và hiệu quả để điều trị các cơn đau cấp tính và mãn tính trong các bệnh ảnh hưởng đến vai.

Khớp vai khỏe mạnh cho phép chúng ta di chuyển cánh tay của mình trong phạm vi 270 độ, điều mà không khớp nào có thể làm được. Khi chúng ta xem xét phạm vi chuyển động của vai và độ phức tạp của nó, không có gì lạ khi khớp này đặc biệt dễ bị chấn thương.

Khi cơn đau ở những chấn thương này không giải quyết được bằng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm, thì việc tiêm steroid tác dụng kéo dài và thuốc gây tê cục bộ vào vùng da thượng đòn gần dây thần kinh sẽ giảm đau và cho phép cử động thoải mái hơn. Phạm vi chuyển động lấy lại này giúp bệnh nhân phục hồi chức năng nhiều hơn.

Đôi khi điều trị phẫu thuật được xem xét sau khi nỗ lực phối hợp trong quản lý bảo tồn đã thất bại. Phẫu thuật vai có thể gây đau đáng kể trong 24 giờ đầu tiên sau khi phẫu thuật và sẽ ít hơn trong những tuần tiếp theo. Một trong những phương pháp phổ biến nhất để giảm cơn đau này là sử dụng một thủ thuật gọi là Interscalene Brachial Plexus Block. Đây là một kỹ thuật đôi khi được sử dụng để thay thế hoặc hỗ trợ cho việc gây mê toàn thân để phẫu thuật chi trên. Kỹ thuật này liên quan đến việc tiêm gây tê cục bộ các đại lý gần với cánh tay con rối, tạm thời ngăn chặn cảm giác và khả năng cử động chi trên.

Mặc dù thủ thuật này là một lựa chọn hiệu quả để kiểm soát cơn đau sau khi phẫu thuật vai, nhưng nó có những tác dụng phụ đáng chú ý là giảm sức mạnh của lực cầm nắm. Chặn dây thần kinh trên mặt trước do sóng siêu âm hướng dẫn (SSNB) đã được chứng minh là có tác dụng giảm đau tương đương và ít gây suy giảm khả năng cầm nắm hơn. Những đặc điểm này được nghiên cứu trên một bệnh nhân ngẫu nhiên có đối chứng và thử nghiệm mù đánh giá tại Khoa Gây mê, Phòng khám ACQUA, Leipzig, Đức.

Siêu âm không làm cho bệnh nhân và nhân viên tiếp xúc với bức xạ. Nó cũng ít tốn kém hơn so với các phương thức hình ảnh khác. Chúng tôi thực sự khuyên dùng Máy quét siêu âm tuyến tính 5-12MHz SIFULTRAS-9.53 cho thủ tục này. Nó có một loạt các tần số từ 5 sang 12MHz và chế độ quét B, B + B, B + m với hình ảnh có độ phân giải cao (128 phần tử) làm cho nó rất phù hợp cho công việc cụ thể này ..

Thủ tục này được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.

Tham khảo: Kỹ thuật khối dây thần kinh siêu âm có hướng dẫn bằng sóng siêu âm
Khối dây thần kinh trên mặt trước so với Khối đám rối thần kinh cánh tay Interscalene cho phẫu thuật vai ở cơ sở ngoại trú: Thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát bệnh nhân và giám định viên bị mù