PICC: Ống thông trung tâm được chèn ngoại vi
Ống thông trung tâm được đưa vào ngoại vi (PICC) cung cấp khả năng có lâu dài truy cập tĩnh mạch trung tâm mà không cần phải đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm có đường hầm được phẫu thuật hoặc phóng xạ hoặc cổng ngực / cánh tay.
Bác sĩ thường nhắm mục tiêu đến húng quế và tĩnh mạch cánh tay, cái nào phổ biến nhất cho PICC. Siêu âm trước có thể được thực hiện để xác định một bình có kích thước phù hợp và đảm bảo nó không có cục máu đông.
A tuyến tính nhỏ đầu dò với tần số cao cung cấp hướng dẫn siêu âm thời gian thực trong Vị trí PICC.
Nó đã được chứng minh rằng máy quét siêu âm tuyến tính mini làm giảm tỷ lệ sai lệch đầu mũi và chấn thương chèn.
Phương thức quét siêu âm là một công cụ có giá trị trong việc tiếp cận mạch máu. Nó không chỉ giúp tăng tỷ lệ thành công mà còn giúp người tập tránh được các biến chứng liên quan đến kim châm.
Ngoài ra, hướng dẫn mà siêu âm mang lại, làm giảm rủi ro mà bệnh nhân có thể mắc phải, ít gây chấn thương mạch hơn so với chèn mù, làm hài lòng người dùng Khả năng tiếp cận các tĩnh mạch sâu hơn mà không thể sờ thấy và tăng sự thoải mái và hài lòng cho bệnh nhân. Đó là bằng cách cho phép bạn nhìn rõ các tĩnh mạch và hướng bạn khỏi các vị trí truy cập bị tổn hại bởi các vấn đề như huyết khối hoặc hẹp mạch máu.
“Khi sử dụng siêu âm để chọc dò tĩnh mạch, hãy định vị đầu dò cầm tay siêu âm (còn gọi là đầu dò) trên da để tạo ra hình ảnh ngang hoặc sagittal của các tĩnh mạch. Khi bạn đặt đầu dò vuông góc với tĩnh mạch, tĩnh mạch sẽ xuất hiện dưới dạng một vòng tròn trên màn hình theo dõi siêu âm; đây là một cái nhìn ngang. Đặt đầu dò song song với tĩnh mạch sẽ tạo ra hình ảnh tĩnh (theo chiều dọc) của tĩnh mạch.
Hình chiếu ngang thường hữu ích hơn cho việc hướng dẫn cách cắm kim. Chế độ xem sagittal có thể giúp bạn theo dõi đường đi của tĩnh mạch, tìm van, chứng hẹp và các bất thường khác trong khi di chuyển đầu dò lên trên cánh tay.
Bạn sẽ sử dụng bàn tay không bình thường của mình để cầm đầu dò siêu âm và thực hiện chọc dò tĩnh mạch bằng tay thuận của mình. Để giữ cho trường cấy vô trùng, hãy đặt một nắp vô trùng lên đầu dò và sử dụng chất bôi trơn vô trùng trên đầu dò. Yêu cầu trợ lý thực hiện bất kỳ điều chỉnh cần thiết nào trên máy siêu âm trong khi bạn làm việc ”. Nguồn Hội thảo chèn đường giữa PICC.
Giống như nhiều kỹ năng y tế khác, sử dụng máy quét siêu âm đòi hỏi sự luyện tập, phối hợp tay mắt và trí tưởng tượng tốt. Trong khi quét, hình dung điểm và góc đi vào cần thiết để kim đi vào tĩnh mạch ngay dưới đầu dò. Hãy tưởng tượng một tấm kính hai chiều chạy qua cánh tay của bệnh nhân; kim phải được đặt ở một góc sao cho nó sẽ chạm vào khung đó ngay tại tĩnh mạch ngay dưới đầu dò.
Siêu âm cũng có thể được sử dụng để đánh giá Mạch trước khi đưa dụng cụ vào. Vì nó đảm bảo tĩnh mạch thông suốt, xác định kích thước/độ sâu thích hợp của mạch, đặc điểm đường đi và lưu lượng máu trong mạch, xác định vị trí của các cấu trúc giải phẫu xung quanh. Hơn nữa, nó là một công cụ không thể thiếu để đánh giá mạch máu sau khi chèn • Xác định tình trạng tĩnh mạch tiếp tục hoạt động • Nhận biết huyết khối mạch máu liên quan đến ống thông • Khắc phục sự cố
PICC được chèn bởi: Bác sĩ gây mê, Bác sĩ X quang được chứng nhận của Hội đồng quản trị được đào tạo về các thủ thuật can thiệp mạch máu, Y tá X quang có trình độ và được đào tạo đặc biệt, Trợ lý bác sĩ X quang hoặc Y tá X quang…
Tham khảo: Quy trình chèn PICC.
[launcpad_feedback]
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Mặc dù thông tin chúng tôi cung cấp được các bác sĩ và nhân viên y tế khác nhau sử dụng để thực hiện các thủ thuật và ứng dụng lâm sàng của họ, thông tin trong bài viết này chỉ mang tính chất xem xét. SIFSOF không chịu trách nhiệm về việc sử dụng sai thiết bị cũng như về khả năng tổng quát sai hoặc ngẫu nhiên của thiết bị trong tất cả các ứng dụng hoặc quy trình lâm sàng được đề cập trong các bài báo của chúng tôi. Người dùng phải được đào tạo và có kỹ năng thích hợp để thực hiện quy trình với từng thiết bị máy quét siêu âm.
Các sản phẩm được đề cập trong bài viết này chỉ được bán cho nhân viên y tế (bác sĩ, y tá, người hành nghề được chứng nhận, v.v.) hoặc cho người dùng tư nhân được hỗ trợ hoặc dưới sự giám sát của chuyên gia y tế.
