Phẫu thuật mở bụng thăm dò
Phẫu thuật mở bụng thăm dò là phẫu thuật mở rộng vùng bụng (ổ bụng). Phẫu thuật này được thực hiện để tìm nguyên nhân của các vấn đề (chẳng hạn như đau bụng hoặc chảy máu) mà xét nghiệm không thể chẩn đoán. Nó cũng được sử dụng khi chấn thương bụng cần chăm sóc y tế khẩn cấp. Phẫu thuật này sử dụng một vết cắt (vết mổ) lớn. Sau đó, nhà cung cấp có thể xem và kiểm tra các cơ quan bên trong ổ bụng. Nếu nguyên nhân của vấn đề được tìm thấy trong quá trình phẫu thuật, thì việc điều trị thường được thực hiện cùng một lúc.
Chấn thương bụng do lực cùn là lý do phổ biến cho phẫu thuật mở bụng thăm dò 0. Nguyên nhân chính của chấn thương bụng do cùn là tai nạn xe cơ giới. Các nguyên nhân hiếm gặp khác bao gồm ngã từ độ cao, chấn thương do xe đạp, chấn thương trong các hoạt động thể thao và tai nạn công nghiệp.
Những tai nạn như vậy có thể gây tổn thương các cơ quan nội tạng, dẫn đến chảy máu bên trong, các vết thương hoặc tổn thương ở ruột, lá lách, gan và ruột. Bệnh nhân cũng có thể gặp các chấn thương ngoài bụng như chấn thương tứ chi.
Bởi vì sự trình bày thường không đơn giản, việc chẩn đoán có thể khó khăn và thường tốn nhiều thời gian. Bệnh nhân có thể có biểu hiện chảy máu mỗi trực tràng, các dấu hiệu sinh tồn không ổn định và sự hiện diện của viêm phúc mạc. Khám sức khỏe có thể phát hiện các dấu vết từ thắt lưng, bầm máu, chướng bụng, không có âm ruột và đau khi sờ. Nếu có viêm phúc mạc, có thể có cứng bụng, đau vùng canh và hồi phục.
Cơ chế chấn thương, tốc độ xe cơ giới, tử vong liên quan tại hiện trường, sử dụng rượu hoặc các chất lạm dụng khác phải được tính đến để không bỏ sót thương tích.
Trong những trường hợp này, phương pháp phẫu thuật mở bụng thăm dò là một số như sau:
Việc chẩn đoán chấn thương trong ổ bụng sau chấn thương cùn phụ thuộc chủ yếu vào tình trạng huyết động của bệnh nhân. Nếu bệnh nhân ổn định về huyết động, chụp CT là xét nghiệm lý tưởng để tìm tổn thương tạng đặc trong ổ bụng và xương chậu. Đối với những bệnh nhân không ổn định, siêu âm (Đánh giá tập trung mở rộng với Siêu âm cho chấn thương (EFAST) được thực hiện
Hiệu quả của siêu âm đánh giá tập trung được tài liệu y tế và cộng đồng lâm sàng ủng hộ như một công cụ sàng lọc thực tế nhanh chóng cho việc phân loại phẫu thuật mở bụng thăm dò tại các khoa cấp cứu.
Ở đây, chúng tôi thực sự khuyên dùng Máy quét siêu âm không dây hai đầu màu đã được FDA chấp thuận SIFULTRAS-5.42 vì mục đích này. SIFULTRAS-5.42 có hai đầu, do đó làm cho nó thiết thực hơn và giá cả phải chăng hơn so với việc mua hai đầu dò một đầu riêng biệt. Mặt Tuyến tính của Doppler cho phép bạn đánh giá các phần bề ngoài của cơ thể trong khi phần Lồi được sử dụng để kiểm tra chuyên sâu (Một tính năng thực tế cho các trường hợp đa chấn thương như chấn thương bụng).
Thủ tục này được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật chấn thương.
Tham khảo:
Tiện ích của siêu âm ổ bụng hội tụ trong chấn thương bụng cùn: đánh giá lại
Các thuật toán dựa trên siêu âm khẩn cấp để chẩn đoán chấn thương bụng
