Xơ cứng động mạch

Xơ vữa động mạch là một bệnh toàn thân, đa yếu tố ảnh hưởng đến các động mạch lớn trên khắp cơ thể. Bịnh về động mạch được xác định bởi sự dày lên và mất tính đàn hồi của các thành động mạch.

Có ba mô hình (xơ cứng động mạch được sử dụng như một thuật ngữ chung):

xơ vữa động mạch: động mạch lớn và vừa
Mönckeberg xơ cứng trung gian: động mạch cơ
xơ cứng động mạch: động mạch nhỏ và tiểu động mạch

Với lịch sử tự nhiên của xơ vữa động mạch với sự tiến triển âm thầm trong vài thập kỷ, các phương pháp đáng tin cậy để ước tính nguy cơ ở cá nhân là một nhu cầu lâm sàng.

Sự dày lên, hình thành mảng bám, tân mạch mảng bám, và sự biểu hiện của các phân tử kết dính tế bào và các yếu tố tiền huyết khối đều là những mục tiêu tiềm năng để chẩn đoán hình ảnh xơ vữa động mạch bằng siêu âm.

Máy quét siêu âm nào được sử dụng để đánh giá tình trạng xơ vữa động mạch?

Ngày nay, hình ảnh không xâm lấn của động mạch và tĩnh mạch nông được thực hiện với một đầu dò mảng hoạt động ở tần số từ 5 đến 7.5 MHz. Các SIFULTRAS-5.42 định vị các động mạch sâu hơn trong cơ thể như động mạch vành.

Các tổn thương xơ vữa động mạch đã được hình thành có thể được hình dung bằng hình ảnh Doppler giải phẫu hoặc siêu âm chế độ B. Xơ vữa động mạch có thể được hình dung trên chế độ B như phần nhô ra của môi trường và số lượng mảng bám, cũng như tổng diện tích mảng bám hoặc tổng thể tích mảng bám được báo cáo là một yếu tố dự báo độc lập về tỷ lệ tử vong tim mạch và biến cố mạch vành trong tương lai.

Người hành nghề cũng có thể sử dụng siêu âm Doppler để đo huyết áp tại các điểm khác nhau dọc theo cánh tay hoặc chân. Các phép đo này có thể giúp đánh giá mức độ tắc nghẽn, cũng như tốc độ của dòng máu trong động mạch.

Siêu âm Doppler là một xét nghiệm không xâm lấn có thể mô tả lưu lượng máu bằng cách dội lại sóng âm tần số cao của các tế bào hồng cầu để tạo ra hình ảnh của mạch máu, mô và cơ quan. Ngất xỉu hoặc không có âm thanh có thể cho thấy sự tắc nghẽn trong dòng máu.

Các bằng chứng hiện tại chỉ ra rằng các bản ghi siêu âm về độ dày của phức hợp nội môi động mạch cảnh có thể cung cấp thông tin về giai đoạn của bệnh xơ vữa động mạch.

Mặc dù các mảng đủ lớn để có thể quan sát được bằng siêu âm phát triển tương đối muộn trong cơ chế bệnh sinh của xơ vữa động mạch. Tuy nhiên, sự gia tăng độ dày môi trường nội mạc động mạch cảnh (C-IMT), xảy ra trước khi mảng bám phát triển, có thể được đo bằng siêu âm độ phân giải cao.

Đối với các ứng dụng động mạch cảnh, có thể chụp ảnh động mạch cảnh chung cũng như động mạch cảnh trong và ngoài. Trong quá trình đánh giá định kỳ các mạch trên động mạch chủ, đầu dò mảng được đặt theo hướng dọc của động mạch. Thành động mạch cảnh cũng như sự dày lên hoặc mảng bám cuối cùng hiện nay có thể được định lượng.

Lượng máu được bơm với mỗi nhịp là một dấu hiệu cho thấy kích thước của sự mở của mạch. Ngoài ra, siêu âm Doppler có thể phát hiện lưu lượng máu bất thường trong mạch, có thể chỉ ra sự tắc nghẽn do cục máu đông, mảng bám hoặc viêm.

Kỹ thuật siêu âm có thể cung cấp thông tin quan trọng về độ dày của môi trường bên trong, đường kính lòng mạch, diện tích mặt cắt ngang của môi trường và sự xuất hiện của mảng bám trong các động mạch lớn bề ngoài. Nhóm tăng huyết áp sẽ được theo dõi tiền cứu với khảo sát siêu âm về độ dày trung bình và đường kính lòng trong động mạch cảnh để khảo sát ảnh hưởng có lợi của chương trình can thiệp đa yếu tố nguy cơ.

Tài liệu tham khảo: Siêu âm đánh giá các biểu hiện xơ vữa trong động mạch cảnh ở bệnh nhân cao huyết áp nguy cơ cao, Hình ảnh siêu âm để đánh giá rủi ro trong xơ vữa động mạch.

[launcpad_feedback]

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Mặc dù thông tin chúng tôi cung cấp được các bác sĩ và nhân viên y tế khác nhau sử dụng để thực hiện các thủ thuật và ứng dụng lâm sàng của họ, thông tin trong bài viết này chỉ mang tính chất xem xét. SIFSOF không chịu trách nhiệm về việc sử dụng sai thiết bị cũng như về khả năng tổng quát sai hoặc ngẫu nhiên của thiết bị trong tất cả các ứng dụng hoặc quy trình lâm sàng được đề cập trong các bài báo của chúng tôi. Người dùng phải được đào tạo và có kỹ năng thích hợp để thực hiện quy trình với từng thiết bị máy quét siêu âm.

Các sản phẩm được đề cập trong bài viết này chỉ được bán cho nhân viên y tế (bác sĩ, y tá, người hành nghề được chứng nhận, v.v.) hoặc cho người dùng tư nhân được hỗ trợ hoặc dưới sự giám sát của chuyên gia y tế.